HPI -ийг хэн баримтжуулах боломжтой вэ?
HPI -ийг хэн баримтжуулах боломжтой вэ?

Видео: HPI -ийг хэн баримтжуулах боломжтой вэ?

Видео: HPI -ийг хэн баримтжуулах боломжтой вэ?
Видео: Опасности б/у автомобилей Скания с XPI 2024, Долдугаар сарын
Anonim

Туслах ажилтан ба/эсвэл өвчтөн баримт бичиг Энэ бол одоо байгаа өвчний түүхийг багтаасан эмнэлзүйн үйлчилгээг баримтжуулж буй эмч бус болон дэвшилтэт бус үйлчилгээ үзүүлэгчдийн (APP) үйл явц юм. HPI ), нийгмийн түүх, гэр бүлийн түүх, өвчтөний цахим эрүүл мэндийн бүртгэл (EHR) дахь системийн тойм.

Түүнчлэн эмнэлгийн туслахууд HPI -ийг баримтжуулж болох уу?

Зөвхөн эмч эсвэл Э/М үйлчилгээ явуулж буй АЦС чадна одоогийн өвчний түүхийг хийх ( HPI ). Үүнийг авч үздэг эмч ажиллаж, туслах ажилтнуудад хамаарахгүй. Шалгалт ба эмнэлгийн шийдвэр гаргах асуудлыг мөн авч үздэг эмч ажиллах ба туслах ажилтанд хуваарилагдаагүй.

HPI дээр юуг баримтжуулах ёстой вэ? Одоогийн өвчний түүх ( HPI ): Энэ бол одоо хөгжиж буй өвчний тодорхойлолт юм. Энэ нь ихэвчлэн форматлагдсан ба баримтжуулсан гол гомдолтой холбоотой байршил, чанар, хүнд байдал, цаг хугацаа, нөхцөл байдал, өөрчлөх хүчин зүйлүүд болон холбогдох шинж тэмдэг/шинж тэмдгүүдийн талаар.

Үүнийг анхаарч үзэхэд HPI -ийг сувилагч хийж болох уу?

Хэрэв сувилагч өнөөгийн өвчний түүхийг авдаг ( HPI ), чадна Дараа нь эмч " HPI дээр дурдсанчлан сувилагч "эсвэл зүгээр л" HPI дээр дурдсанчлан" баримт бичигт байна уу? A. Үгүй ээ, эмч үүнийг бүрэн баримтжуулах шаардлагатай HPI.

Гол гомдлыг туслах ажилтан баримтжуулж болох уу?

Шинэ удирдамж нь гол гомдол (CC) эсвэл эмнэлгийн түүхэнд бичигдсэн түүх туслах ажилтнууд эсвэл ашиг хүртэгч хийдэг дахин хийх шаардлагагүй баримтжуулсан тооцооны мэргэжилтэн.

Зөвлөмж болгож буй: