Видео: SOAP -ийн явцын тэмдэглэл гэж юу вэ?
2024 Зохиолч: Michael Samuels | [email protected]. Хамгийн сүүлд өөрчлөгдсөн: 2023-12-16 01:48
The САВАН тэмдэглэл (субьектив, объектив, үнэлгээ, төлөвлөгөө гэсэн үгийн товчлол) нь эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчдийн баримт бичгийг бичихэд ашигладаг арга юм. тэмдэглэл өвчтөний зурагт, хүлээн авах гэх мэт бусад нийтлэг форматтай хамт тэмдэглэл.
Тэгэхээр, SOAP тэмдэглэл болон ахиц дэвшлийн тэмдэглэлийн хооронд ямар ялгаа байдаг вэ?
Явцын тэмдэглэл . Явцын тэмдэглэл бичигдсэн байдаг дотор Эмнэлзүйн нөхцөл байдал, эмчийн бичихийг хүссэн мэдээллээс хамааран янз бүрийн хэлбэр, дэлгэрэнгүй мэдээлэл. Үүний нэг жишээ нь САВАН тэмдэглэл , хаана тэмдэглэл Субъектив, Зорилго, Үнэлгээ, Төлөвлөгөө гэсэн хэсгүүдэд хуваагддаг.
Системийг шалгах нь SOAP тэмдэглэлд хаана ордог вэ? Хэрэв өвчтөн хэвтэн эмчлүүлж байгаа бол эдгээр шинжилгээг эрүүл мэндийн бүртгэлд бүртгэж, Асуудлын хэсэгт жагсаасан болно. тэмдэглэл . The Системийн тойм ( ROS )-ийн Субъектив хэсэгт жагсаасан болно тэмдэглэл Учир нь энэ нь бүрэн хэсгийг агуулдаг хянан үзэх өвчтөний эмнэлгийн/мэс заслын түүхийн тухай.
Дээрхээс гадна SOAP тэмдэглэлд объектив гэж юу гэсэн үг вэ?
The Зорилго (O) хэсэг тэмдэглэл бол Гүйцэтгэсэн шинжилгээ, арга хэмжээний үр дүн, эмчлэгч эмчийн хийсэн хэсэг зорилго өвчтөний ажиглалт байна бичигдсэн. Зорилго өгөгдөл байна тусламж үйлчилгээний төлөвлөгөөг боловсруулахад ашигладаг хэмжигдэхүйц эсвэл ажиглагдахуйц мэдээлэл.
SOAP тэмдэглэл нь юу гэсэн үг вэ?
The САВАН тэмдэглэл (Субъектив, объектив, үнэлгээ, төлөвлөгөөний товчлол) нь эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчдийн бичдэг баримт бичгийн арга юм. тэмдэглэл Өвчтөний хүснэгтэд бусад нийтлэг форматын хамт, тухайлбал хүлээн авах тэмдэглэл.
Зөвлөмж болгож буй:
Зөвлөгөө өгөхдөө САВАН тэмдэглэл гэж юу вэ?
Савангийн тэмдэглэл нь тодорхой форматтай тодорхой мэдээллийг агуулсан явцын тэмдэглэл бөгөөд уншигчдад хуралдааны тал бүрийн талаар мэдээлэл цуглуулах боломжийг олгодог
Дараахь зүйлсийн аль нь хүлээгдэж буй үйл явцын жишээ вэ?
Туршлага хүлээж буй үйл явц бол хөгжилд нэн чухал бөгөөд хүрээлэн буй орчинд тохиолддог үйл явц юм. Туршлага хүлээж буй үйл явцын зарим жишээ бол хэл, хоол тэжээл, хайр сэтгэл юм. Туршлагаас хамааралтай үйл явц нь тухайн хүний хүрээлэн буй орчноос хамаарч явагддаг процессууд юм
Халдваргүй үйл явцын гипертрофи гэж юу вэ?
Умайн хүзүүний спондилозын үед умайн хүзүүний спондилозыг дагалддаг гипертрофи нь мэдрэлийн цоорхойн үндсийг шахах замаар радикулопати үүсгэдэг. Эдгээр нь процесс, харгалзах завсарлага, эргэн тойрны холбоосоос бүрдэнэ5)
Сувилагчийн тэмдэглэл гэж юу вэ?
Түүхийн сувилагчийн тэмдэглэл нь тодорхой зорилготой бөгөөд зөвхөн үйл явдлыг тоймлох эсвэл ер бусын зүйлийг тэмдэглэхэд ашиглах ёстой. Тэдгээрийг хэт олон удаа ашиглах эсвэл урт өгүүллэг бичих нь өвчтөний файлд зөрүүтэй мэдээлэл өгөхөд хүргэдэг
Сувилахуйн үйл явцын үнэлгээ гэж юу вэ?
Сувилах үйл явцын эцсийн алхам болох үнэлгээ нь сувилах үйл явцыг хийсний дараа үйлчлүүлэгчийн биеийн байдал эсвэл сайн сайхан байдал сайжирч байгаа эсэхийг тодорхойлоход чухал ач холбогдолтой юм. Сувилагч нь сувилахуйн арга хэмжээ биш харин хүлээгдэж буй үр дүнд хүрсэн эсэхийг тодорхойлохын тулд үнэлгээний арга хэмжээ авдаг