Видео: Тархины цус харвалт гэж юу вэ?
2024 Зохиолч: Michael Samuels | [email protected]. Хамгийн сүүлд өөрчлөгдсөн: 2023-12-16 01:48
Activase® ( Alteplase ), мөн t-PA гэж нэрлэдэг бөгөөд рекомбинант ДНХ-ийн технологиор үйлдвэрлэсэн эдийн плазминоген идэвхжүүлэгч юм. Активаза нь тромболитик эмийн бүлэгт багтдаг бөгөөд цочмог ишемийн эмчилгээнд зориулагдсан анхны эм юм. цус харвалт.
Энгийнээр хэлэхэд rtPA цус харвалт гэж юу вэ?
Рекомбинант эд плазминоген идэвхжүүлэгч ашиглах ( rtPA ) нь цочмог ишемийн эмчилгээний стандарт юм цус харвалт хэдэн жилийн турш. Саяхан, шинэ судалгааны үр дүн нь богино хугацааны хугацааг өргөжүүлэхэд хүргэсэн цус харвалт Өвчтөн ийм эмчилгээ хийлгэх боломжтой шинж тэмдэг илэрдэг.
Хоёрдугаарт, цус харвалтанд хэр олон удаа tPA өгч чадах вэ? ҮНДЭСЛЭЛ, ЗОРИЛГО. Европын лицензийн дагуу alteplase болно өмнөхөөс хойш 3 сараас илүүгүй хугацаанд өгнө цус харвалт . Гэсэн хэдий ч өнгөрсөн түүх байсан эсэх нь тодорхойгүй байна цус харвалт эмчилгээний үр дүнд нөлөөлдөг.
Үүнтэй холбоотойгоор цус харвалт tPA хэрхэн өгөх вэ?
Активазын санал болгож буй эмчилгээний тун нь 0.9 мг/кг (эмчилгээний нийт тун 90 мг -аас хэтрэхгүй) бөгөөд 60 минутын турш ууна. 6
- Эмчилгээний нийт тунгийн 10% -ийг 1 минутын дотор эхний боолтоор хийх ёстой.
- Эмчилгээний үлдсэн тунг 60 минутын турш судсаар тарих шаардлагатай.
Alteplase хэрхэн өгдөг вэ?
Активазыг аль болох хурдан, гэхдээ шинж тэмдэг илэрснээс хойш 3 цагийн дотор хийнэ. Санал болгож буй тун нь 0.9 мг/кг (нийт тунгийн 90 мг -аас хэтрэхгүй) бөгөөд нийт тунгийн 10% -ийг эзэлдэг удирддаг Эхний судсаар 1 минутын турш судсаар тарьж, үлдсэнийг нь 60 минутын турш тарина.
Зөвлөмж болгож буй:
Тархины цус харвалт ба их хэмжээний цус харвалтын хооронд ямар ялгаа байдаг вэ?
Тархины цус харвалт нь тархины цусан хангамжийн алдагдал бөгөөд ихэвчлэн цусны бүлэгнэл эсвэл тархинд цус алддаг. Таны дурдсан жүжигчний харамсалтай тохиолдлын нэгэн адил асар их хэмжээний хохирол учруулж болзошгүй юм. Тархины цус харвалт бүгд тархинд адил нөлөөлдөггүй бөгөөд тархины цус харвалтын шинж тэмдэг, шинж тэмдэг нь тархины гэмтсэн хэсгээс хамаардаг
Тархины цус харвалт гэж юу гэсэн үг вэ?
Тархины судасны шигдээс (эсвэл тархины цус харвалт) нь тархины судасны ясны араг яс, ялангуяа тархины судасыг хамарсан тархины судасны үйл ажиллагааны нэг төрөл юм. Цус сэлбэх үйл ажиллагааны алдагдал нь хүчилтөрөгчийн хангамжийг бууруулж, хөдөлгүүр болон тэнцвэрт байдлыг алдагдуулдаг
Тархины цус харвалт хаана байрладаг вэ?
Жишээлбэл, ихэнх хүмүүсийн ярианы төв нь тархины зүүн хагаст байрладаг тул тархины зүүн талд тархинд цус харвах нь яриа, ойлгоход нөлөөлдөг. Энэ нь мөн биеийн баруун талын сул дорой байдалтай холбоотой юм
Тархины цус харвалт сэжиглэгдсэнээс хойш 25 минутын дотор ямар шинжилгээ хийх вэ?
Тархины цус харвалтын багийн яаралтай мэдрэлийн үнэлгээ NIHSS эсвэл Канадын мэдрэлийн масштабыг ашиглан өвчтөний байдлыг үнэлэхийн тулд мэдрэлийн үзлэг хийнэ. КТ-ийг өвчтөнийг ЭМГ-т ирснээс хойш 25 минутын дотор хийж, 45 минутын дотор уншина
Кортикаль тархины цус харвалт гэж юу вэ?
Кортикал цус харвалт. Тархины бор гадаргууд нөлөөлдөг тархины цус харвалт (жишээ нь кортикал цус харвалт) нь үл тоомсорлох, афази, гемианопи зэрэг дутагдалтай байдаг. Тархины доорхи цус харвалт нь тархины гүн дэх жижиг судаснуудад нөлөөлдөг бөгөөд ихэвчлэн нүүр, гар, хөлөнд нөлөөлдөг мотор гемипарезаар илэрдэг