COPD -тэй өвчтөнүүд эерэг даралттай агааржуулалт хийвэл ямар хүндрэл гарч болзошгүй вэ?
COPD -тэй өвчтөнүүд эерэг даралттай агааржуулалт хийвэл ямар хүндрэл гарч болзошгүй вэ?

Видео: COPD -тэй өвчтөнүүд эерэг даралттай агааржуулалт хийвэл ямар хүндрэл гарч болзошгүй вэ?

Видео: COPD -тэй өвчтөнүүд эерэг даралттай агааржуулалт хийвэл ямар хүндрэл гарч болзошгүй вэ?
Видео: NIST галын судалгаа: Галын албаны эерэг даралтат агааржуулалт 2024, Долдугаар сарын
Anonim

Динамик гиперинфляци, autoPEEP ба түүнтэй холбоотой хүндрэлүүд (амьсгалын замын ацидоз, гипотензи, баротравма зэрэг) амьсгалын замын зохисгүй эмчилгээ хийснээр илүү их тохиолддог. COPD өвчтөн . Гол асуудал бол хэт их агааржуулалт бөгөөд энэ нь хэд хэдэн эвдрэлд хүргэдэг.

Дараа нь уушгины хүнд өвчтэй өвчтөнүүдэд ямар төрлийн агааржуулалт тохиромжтой вэ гэж асууж болно.

МЕХАНИК Агааржуулалтын АЖИЛЛАГАА ДЭМЖИЖ БАЙНА УУЛАН УХААНЫ ӨВЧИН . Одоогийн нотлох баримтыг ашиглан инвазив бус эерэг даралтыг ашиглана агааржуулалт (NPPV) нь эдгээрийг эмчлэх эхний арга юм өвчтөнүүд , гэхдээ инвазив эерэг даралт агааржуулалт -д бас шаардаж болно байгаа өвчтөнүүд илүү хүнд өвчин.

Үүний нэгэн адил, хэрэв би COPD -тэй бол мэс засал хийлгэх боломжтой юу? Хүмүүсийн өмнө тулгарч буй бэрхшээлүүдийн нэг COPD -тай явагдаж байна мэс засал Энэ нь мэдээ алдуулалт шаарддаг. Мэдээ алдуулах болон COPD хийдэг эрсдэлийг нэмэгдүүлэх боловч эдгээр эрсдлийг удирдах, бууруулах арга замууд байдаг. Хэрэв Өмнө нь та эмнэлэгт хэвтэх эсвэл амьсгалахад нь тусламж авах шаардлагатай байсан ХДХВ , эмчдээ хэлээрэй.

Үүнтэй холбогдуулан COPD өвчтэй хүн агааржуулагч дээр хэр удаан амьдрах боломжтой вэ?

Байна юм гэдгийг мэддэг өвчтөнүүд хамт ХДХВ удаан хугацаагаар шаарддаг хүмүүс агааржуулалт (> 72 цаг) эсвэл дахин тарилга хийх нь прогноз муутай, 2 Брин нар3 Агааржуулалт хийх дундаж шаардлага 2 хоног (дунджаар 3.2 хоног) байсан бөгөөд зөвхөн 13% нь 1 долоо хоногоос дээш хугацаанд агааржуулалтын дэмжлэг авсан болохыг олж тогтоосон нь эсрэг заалттай байна.

Та астма өвчтэй хүнийг хэрхэн агааржуулах вэ?

Эхлэх цэг болгон өвчтөнийг агааржуулах хүнд хэлбэрээр астма Эхний ээлжинд агааржуулагчийг даралтын хяналтын горимд ашиглахыг зөвлөж байна, даралтыг 6-8 мл/кг, амьсгалын хэмжээ 11-14 амьсгал/минут, PEEP -ийг 0–5 смH2О.

Зөвлөмж болгож буй: