Видео: Эмнэлгийн дэвтэрт ямар төрлийн мэдээлэл багтдаг вэ?
2024 Зохиолч: Michael Samuels | [email protected]. Хамгийн сүүлд өөрчлөгдсөн: 2023-12-16 01:48
Агуулга. А өвчтөний хувь хүн эмнэлгийн бүртгэл -ыг тодорхойлдог тэвчээртэй болон мэдээлэл агуулдаг талаар өвчтөний тодорхой үйлчилгээ үзүүлэгчийн тохиолдлын түүх. Эрүүл мэнд бичлэг түүнчлэн уламжлалт цаасан файлуудын цахим хэлбэрээр хадгалагдсан аливаа хувилбар агуулсан -ийг зөв тодорхойлох тэвчээртэй.
Хүмүүс бас эмнэлгийн бүртгэлд ямар мэдээлэл ордог вэ гэж асуудаг.
А эмнэлгийн хүснэгт бүрэн юм бичлэг а өвчтөний гол эмнэлзүйн өгөгдөл ба эмнэлгийн хүн ам зүй, амин чухал шинж тэмдэг, оношлогоо, эм, эмчилгээний төлөвлөгөө, явцын тэмдэглэл, асуудал, дархлаажуулалтын огноо, харшил, рентген зураг, лаборатори, шинжилгээний үр дүн зэрэг түүх.
Эмнэлгийн бүртгэлийн төрлүүд юу болохыг мэдэх үү? Хоёр байна өөр ашигласан баримт бичгийн формат эмнэлгийн бүртгэл , эх сурвалжид чиглэсэн эмнэлгийн бүртгэл асуудалд чиглэсэн эмнэлгийн бүртгэл . Өгөгдөл бичихэд ашигладаг илүү уламжлалт формат эмнэлгийн бүртгэл нь эх сурвалжид чиглэсэн болно эмнэлгийн бүртгэл (SOMR).
Үүний дагуу эрүүл мэндийн бүртгэлд ямар төрлийн мэдээллийг захиргааны мэдээлэл болгон оруулсан бэ?
Электрон эрүүл мэндийн бүртгэл (EHR) агуулсан өвчтөний эрүүл мэндийн мэдээлэл гэх мэт: Захиргааны болон тооцооны өгөгдөл. Өвчтөн хүн ам зүй. Явцын тэмдэглэл.
Хэн миний эмнэлгийн бүртгэлд хандах боломжтой вэ?
Эрүүл мэнд, анхаарал халамж бичлэгүүд нууц учраас та чадна зөвхөн нэвтрэх өөр хэн нэгнийх бичлэгүүд хэрэв та үүнийг хийх эрхтэй бол. руу нэвтрэх өөр хэн нэгний эрүүл мэнд бичлэгүүд , та хийх ёстой: тэдний зөвшөөрлөөр тэдний нэрийн өмнөөс үйлдэл хийх, эсвэл.
Бусдын эрүүл мэндийн бүртгэлтэй танилцах өргөдөл гаргах
- GP мэс засал.
- эмнэлэг.
- нүдний эмч.
- шүдний эмч.
- асрамжийн газар.
Зөвлөмж болгож буй:
Эмнэлгийн туслах ба эмнэлгийн туслах хоёрын хооронд ямар ялгаа байдаг вэ?
Эмнэлгийн туслах ба эмчийн туслах: Ялгаа нь юу вэ? Эмнэлгийн туслахууд нь анхан шатны түвшний засаг захиргаа, клиникийн олон төрлийн ажлыг гүйцэтгэдэг бол эмчийн туслагч нь өвчтөнийг эмчийн хяналтан дор оношлох, эмчлэх тусгай зөвшөөрөлтэй эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчид юм
Цаасан эмнэлгийн бүртгэлийг эмнэлгийн бүртгэлд хэрхэн шилжүүлэх вэ?
Цаасан хүснэгтийг цахим эмнэлгийн бүртгэлд шилжүүлэх зөвлөмжүүд Өвчтөний бүх хүснэгтийг цахим эмнэлгийн бүртгэл (EMR) системд сканнердсан болно. Өвчтөнүүдийн хүснэгтийг EMR системд хэсэгчлэн скан хийх. Өвчтөн бүрийн хураангуй хуудсыг EMR систем рүү сканнердах. Бүх диаграммуудаа EMR системд сканнердах гадны компанийг ажилд авах. Хуучин мэдээллийг EMR системд скан хийх хэрэггүй
Эмнэлгийн хэлийг хүлээн авахад ямар хоёр ур чадвар багтдаг вэ?
Унших, сонсох хоёр чадварыг ашигладаг уу? _________ эмнэлгийн хэл. Сэтгэн бодох, дүн шинжилгээ хийх, ойлгох чадвар нь танд хэрэгтэй юу? _______ эмнэлгийн хэл
Аюулгүй эмнэлгийн төхөөрөмжийн тухай хуульд ямар эмнэлгийн хэрэгслийг тодорхойлдог вэ?
Эмнэлгийн төхөөрөмжийг 1990 оны Аюулгүй эмнэлгийн төхөөрөмжийн тухай хуулиар тодорхойлсон бөгөөд үүнд биеийн өвчнөөс бусад өвчнийг урьдчилан сэргийлэх, оношлох, бууруулах, эмчлэхэд ашигладаг аливаа багаж хэрэгсэл, аппарат хэрэгсэл, бусад зүйл орно. хар тамхи
Өвчтөний бүртгэлд ямар мэдээлэл багтдаг вэ?
Өвчтөний хувийн эрүүл мэндийн бүртгэл нь өвчтөнийг тодорхойлж, тухайн үйлчилгээ үзүүлэгчийн өвчтөний түүхийн талаархи мэдээллийг агуулдаг. Эрүүл мэндийн дэвтэр, түүнчлэн уламжлалт цаасан файлуудын цахим хэлбэрээр хадгалагдсан хувилбарууд нь өвчтөнийг зөв таних мэдээллийг агуулдаг