Агуулгын хүснэгт:
Видео: Нярайд зүрхний блокгүй шинж тэмдгийн брадикарди илэрсэн тохиолдолд хамгийн түрүүнд ямар эмийг сонгох вэ?
2024 Зохиолч: Michael Samuels | [email protected]. Хамгийн сүүлд өөрчлөгдсөн: 2023-12-16 01:48
Тэмдэглэл: Хэрэв та анхан шатны асуудалтай тулгарвал брадикарди (дээр тодорхойлсон), гэж атропиныг илүүд үздэг эхлээд - сонголт эмчилгээ -ийн шинж тэмдгийн AV блок . Хэрэв хоёрдогчтой харьцвал брадикарди , атропин юм үгүй -д заасан эмчилгээ -ийн AV блок , адреналин хэрэглэх шаардлагатай.
Энгийнээр хэлэхэд тогтворгүй брадикардитай өвчтөнд эхний ээлжинд хийх эмчилгээ юу вэ?
Атропин: The эхлээд сонгох эм шинж тэмдгийн брадикарди . Тун дахь тун Брадикарди ACLS алгоритм нь 0.5 мг тунгаар шахах бөгөөд нийт тунг 3 мг хүртэл давтаж болно. Допамин : Хоёрдугаарт- шугам зориулсан эм шинж тэмдгийн брадикарди атропин үр дүнгүй үед.
Нэмж хэлэхэд нярайд брадикарди үүсэх хамгийн түгээмэл шалтгаан юу вэ? Нярайн брадикарди үүсэх гол шалтгаан нь гипокси юм. Үүнд брадикарди үүсэх бусад шалтгаанууд нас бүлэгт гипотерми, гиповолеми, пневмоторакс, толгойн гэмтэл, гэх мэт орно эм . Нярайн брадикардигийн эмчилгээ нь амьсгалын замыг үнэлэхээс эхэлдэг.
Үүнээс гадна нярайд брадикарди хэрхэн эмчилдэг вэ?
Байнгын брадикарди өвчний эмчилгээг дараахь байдлаар хийнэ
- Эпинефрин ууна.
- Атропиныг вагал аяыг нэмэгдүүлэх эсвэл атриовентрикуляр анхан шатны блок (AV) блокыг анхаарч үзээрэй.
- Арьсаар дамжих эсвэл судсаар дамжих аргыг авч үзье.
- Үндсэн шалтгааныг эмчлэх.
Брадикарди эмчлэхэд ямар төрлийн эм хэрэглэх вэ?
Брадикарди алгоритмд гурван эмийг хэрэглэдэг. атропин , адреналин, допамин. Брадикарди алгоритмын дагуу эм бүрийн хэрэглээ, хэрэглээний талаар уншина уу. Шинж тэмдгийн брадикарди үүсэх үед гол зорилго нь асуудлын шалтгааныг олж тогтоох, эмчлэх явдал юм.
Зөвлөмж болгож буй:
Зүрхний ямар маркер хамгийн түрүүнд дээшлэх вэ?
Миоглобин нь зүрхний болон араг ясны булчинд байдаг. Энэ нь тропонин ба CK-MB-тай харьцуулахад зүрхний шигдээсээс илүү хурдан ялгардаг бөгөөд зүрхний шигдээсийн цочмог шигдээсээс хоёр цагийн дараа илрэх боломжтой. Миоглобин нь өндөр мэдрэмжтэй боловч өвөрмөц чанар муутай байдаг
Гуурсан хоолойн үрэвслийн эсрэг ямар эмийг сонгох вэ?
Энэ тустай юу? Тийм Үгүй
Холинергик эмийг хэрэглэхтэй холбоотой сөрөг нөлөөг ямар үнэлгээний үр дүнгээс сонгох вэ?
Ямар үнэлгээний үр дүн нь холинергик эмийг хэрэглэхтэй холбоотой сөрөг нөлөөг үзүүлдэг вэ? Холбогдох бүх зүйлийг сонгоно уу. Холинергик эмчилгээний сөрөг нөлөө нь брадикарди эсвэл тахикарди, цусны даралт буурах, толгой эргэх, хөлрөх зэрэг болно. Сөрөг нөлөө нь никотиний рецепторыг өдөөдөг
Зүрхний дутагдал гэж оношлогдсон үйлчлүүлэгчдэд хамгийн түрүүнд ямар шээс хөөх эм хэрэглэдэг вэ?
Өнөөгийн олон улсын удирдамжид AHF бүхий өвчтөнүүдэд судсаар (i.v.) гогцоо шээс хөөх эмийг эхний ээлжийн эмчилгээ гэж үздэг. Энэ арга нь түгжрэлийг сайжруулах зорилготой боловч AHF-ийн эсэн мэнд амьдрах хугацааг уртасгах үр дүнтэй байдлын үнэлгээ нь санамсаргүй байдлаар хийгдсэн эмнэлзүйн туршилтаар хязгаарлагддаг
Нярайд мэдрэлийн шинж тэмдэг илрэх үед ямар шинж тэмдэг илрэх вэ?
Шинж тэмдгүүд нь дараахь зүйлийг агуулж болно. Толгойн хэмжээ ихсэх эсвэл өсөлтгүй байх. Үйл ажиллагаа, рефлекс эсвэл хөдөлгөөний өөрчлөлт. Зохицуулалт дутмаг. Ухамсрын түвшин эсвэл сэтгэлийн өөрчлөлт. Булчингийн хөшүүн байдал, чичиргээ эсвэл таталт. Булчингийн сулрал, бүдүүлэг яриа